エントリーフォーム<br>＜新潟県内大学生・短大生用＞

インターンシップのエントリーには下記項目を記入し、確認ボタンを押してください。
入力した内容を当ホームページより各大学の就職支援担当課へ連絡いたします。

申し込みが完了すると自動返信のメールが届きます。ドメイン指定をしている方は
student@ngt-internship.com　のメールが受信できるように設定をお願いします。

氏名（必須）
ふりがな（必須）
性別（必須）	男性女性
大学名（必須）
大学名（確認用）（必須）	確認のため、再度、大学を選択してください。
学部名（必須）
学籍番号（必須）
学年（必須）
電話番号（必須）	- -
メールアドレス（必須）	データファイルを送受信出来るメールアドレスをご入力ください。
メールアドレス（確認用）（必須）	確認のため、再度、メールアドレスを入力してください。
インターンシップ参加希望企業名	ホームページ内の【参加企業】に掲載されている企業名をご入力ください。サポートデスクに相談の上で参加企業を決めたい方は、第一希望に「サポートデスクに相談」とご入力ください。登録した気になる企業リストから選択する場合はセレクトボックスを使用してください。 1.第一希望（必須）参加希望時期 2.第二希望参加希望時期 3.第三希望参加希望時期
備考欄	必要な方のみご記入ください。

記入いただいた個人情報は、新潟県、新潟県インターンシップ事業サポートデスク、所属校、受入希望先企業にて共有し、新潟インターンシップ2020ホームページの「個人情報の取り扱いについて」に掲載の個人情報保護方針の利用目的の範囲で使用します。
入力したメールアドレス、電話番号に新潟県インターンシップ事業サポートデスクからご連絡しますので、ご対応をお願いします。

同意します

※同意されない場合はお申し込みできません。

画像認証（必須）	表示された5文字の数字を入力してください。